胃食管反流可能由食管下括约肌松弛、腹压增高、胃酸分泌过多、食管裂孔疝等原因引起,可通过生活方式调整、抑酸药物、促胃肠动力药、抗反流手术等方式治疗。
1、食管下括约肌松弛食管下括约肌功能减弱会导致胃内容物反流,表现为烧心、反酸。建议避免饱餐后平卧,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片。
2、腹压增高肥胖、妊娠或紧束腰带会增加腹压诱发反流。需控制体重,避免弯腰劳作,可选用雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片、硫糖铝混悬凝胶。
3、胃酸分泌过多高胃酸状态易损伤食管黏膜,伴随胸骨后疼痛。减少辛辣刺激饮食,医生可能开具埃索美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊、复方氢氧化铝片。
4、食管裂孔疝解剖结构异常导致胃部突入胸腔,典型症状为夜间呛咳。需避免睡前进食,严重者需腹腔镜疝修补术,药物可选法莫替丁片、伊托必利片、胶体果胶铋胶囊。
日常保持床头抬高15厘米,避免高脂饮食和碳酸饮料,症状持续需消化内科就诊评估。