去眼袋手术后下睑外翻属于常见并发症,多数情况为轻度且可逆,可能与术中组织去除过多、术后肿胀、瘢痕挛缩或肌肉功能暂时失调等因素有关。
1、术后肿胀早期下睑外翻常因局部肿胀导致,表现为暂时性睑缘外翻,可通过冰敷、抬高头部及使用消肿药物如七叶皂苷钠片、迈之灵片、地奥司明片缓解。
2、瘢痕挛缩术中损伤或愈合异常可能引发瘢痕增生,牵拉下睑向外翻转,需配合瘢痕软化治疗如硅酮凝胶外用,严重者需注射曲安奈德或复方倍他米松。
3、肌肉松弛眼轮匝肌功能暂时性失调可能导致轻度外翻,通常通过按摩及神经营养药物如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子促进恢复。
4、皮肤缺损术中皮肤去除过量会导致结构性外翻,需观察3-6个月,若未改善需行皮瓣移植或眦成形术等修复手术。
术后3个月内避免揉眼及剧烈运动,睡眠时保持半卧位,若外翻持续加重伴角膜刺激症状需及时复诊。