取避孕环多数情况下是安全的。手术风险主要与子宫穿孔、感染、出血、节育环嵌顿等因素有关。
1、子宫穿孔操作过程中可能发生子宫壁损伤,多见于子宫位置异常或操作不当,需超声引导下取出并预防性使用抗生素。
2、感染风险生殖道原有炎症或消毒不彻底可能导致盆腔感染,表现为发热、腹痛,需口服头孢克肟或甲硝唑等抗感染治疗。
3、术中出血节育环粘连或取环钩损伤血管时易发生,出血量大需用宫缩剂如缩宫素,严重者需宫腔填塞止血。
4、环体嵌顿节育环部分嵌入肌层时需宫腔镜辅助取出,可能伴随宫颈撕裂,术后需观察阴道流血情况。
建议月经干净后3-7天手术,术前完善超声检查评估环位,术后两周禁止盆浴及性生活,出现持续腹痛或发热需及时复诊。