发烧可能引起急性关节炎,常见于感染性关节炎、反应性关节炎、风湿热、痛风性关节炎等疾病。急性关节炎通常表现为关节红肿热痛、活动受限,需根据病因针对性治疗。
1、感染性关节炎细菌或病毒感染可能直接侵袭关节腔,常见于金黄色葡萄球菌或链球菌感染。患者可能出现高热伴单关节剧痛,需静脉注射抗生素如头孢曲松、万古霉素,并配合关节引流。
2、反应性关节炎肠道或泌尿系统感染后免疫反应引发,与沙门氏菌等病原体相关。典型表现为发热后出现膝关节或踝关节肿痛,可使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解症状。
3、风湿热A组链球菌感染后的自身免疫反应,多发于儿童。特征为游走性大关节痛伴环形红斑,需长期注射苄星青霉素预防复发,急性期可用阿司匹林抗炎。
4、痛风性关节炎高尿酸血症患者在感染应激下诱发,常见第一跖趾关节突发红肿。急性期推荐秋水仙碱、依托考昔控制炎症,缓解期需服用别嘌醇降尿酸。
发热伴关节肿痛应及时就医排查病因,治疗期间保持关节制动,补充水分并监测体温变化,避免自行使用退热药掩盖病情。