中耳乳突炎导致的听力下降多数可以治愈。治疗方法主要有抗生素治疗、鼓膜穿刺、鼓室成形术、乳突根治术。
1、抗生素治疗急性期需使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等药物控制感染,炎症消退后听力可能逐渐恢复。
2、鼓膜穿刺鼓室积液持续超过3个月时,需穿刺引流改善通气功能,多数患者术后听力可提升。
3、鼓室成形术鼓膜穿孔长期未愈者,通过移植筋膜修补穿孔,术后平均听力可提高20分贝以上。
4、乳突根治术慢性乳突炎伴骨质破坏时,需清除病灶并重建听骨链,严重病例可能需佩戴助听器辅助。
治疗期间避免用力擤鼻及耳道进水,补充维生素A和锌有助于黏膜修复,定期复查纯音测听评估疗效。