前列腺穿刺风险主要包括感染、出血、尿潴留和疼痛,多数情况下属于可控操作并发症。
1. 感染:可能因操作中细菌侵入导致前列腺炎或尿路感染,表现为发热、排尿灼痛。需预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松,术后监测体温。
2. 出血:穿刺可能损伤前列腺血管或尿道黏膜,出现血尿或直肠出血。轻度出血可压迫止血,严重时需电凝止血或输血支持。
3. 尿潴留:因穿刺肿胀压迫尿道导致排尿困难,发生率较低。临时留置导尿管可缓解,通常24-48小时恢复自主排尿。
4. 疼痛:穿刺部位可能出现会阴部胀痛或直肠不适,多为短暂性。可采用布洛芬等镇痛药物,配合局部热敷改善症状。
建议术前完善凝血功能检查,术后24小时内避免剧烈活动,观察排尿情况及体温变化,出现持续血尿或高热需及时返院复查。