子痫前期轻度多数情况下需要住院观察,是否立即住院需根据血压水平、尿蛋白情况及胎儿状态综合评估。
1、血压控制收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱时需住院,可能使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压,同时监测头痛、视物模糊等先兆症状。
2、蛋白尿程度尿蛋白定量超过0.3克/24小时提示病情进展,住院期间需定期检测肾功能,警惕血浆白蛋白低于30克/升的低蛋白血症。
3、胎儿监测胎心监护异常或超声显示脐动脉血流阻力增高时需住院,通过胎心监护仪和生物物理评分评估胎儿宫内安危。
4、自觉症状出现持续性上腹痛、恶心呕吐或神经系统症状提示可能发展为重度子痫前期,须立即住院给予硫酸镁预防抽搐。
建议每日监测血压和胎动,保持低盐高蛋白饮食,避免情绪激动,出现视力改变或严重水肿时需急诊就诊。