盆腔粘连怀孕可能增加宫外孕风险、引发流产、导致产时出血及胎儿生长受限,需密切监测妊娠进展。
1、宫外孕风险盆腔粘连可能阻碍受精卵正常着床,增加输卵管妊娠概率。典型症状包括停经后腹痛与阴道流血,需通过超声和血HCG检测确诊。治疗可使用甲氨蝶呤注射液,或行腹腔镜输卵管切开术。
2、流产概率升高粘连组织限制子宫扩张可能引发胚胎供血不足,孕早期可能出现下腹坠痛伴褐色分泌物。建议卧床休息并使用黄体酮胶囊,严重时需宫颈环扎术干预。
3、产时出血胎盘附着于粘连瘢痕处易发生植入性胎盘,分娩时可能出现难以控制的大出血。孕晚期需通过核磁共振评估胎盘情况,必要时提前准备子宫动脉栓塞术。
4、胎儿受限子宫腔容积受限可能导致胎儿生长迟缓,表现为宫高增长缓慢。需加强营养补充蛋白粉,每周胎心监护配合低分子肝素钙改善胎盘循环。
确诊盆腔粘连妊娠后应每两周产检,避免剧烈运动,每日左侧卧位休息有助于改善子宫供血,出现腹痛或出血需立即就医。