肺部多发性结节可能由感染性病变、良性肿瘤、职业暴露或恶性肿瘤转移等原因引起,需结合影像学特征与病理检查明确性质。
1. 感染性病变:结核分枝杆菌、真菌等病原体感染可形成肉芽肿性结节,通常伴随低热、咳嗽症状,需进行抗感染治疗,如异烟肼、伏立康唑等药物。
2. 良性肿瘤:肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性增生可能表现为多发结节,多数无需处理,但需定期复查胸部CT监测变化。
3. 职业暴露:长期接触石棉、硅尘等职业粉尘可能导致尘肺结节,需脱离暴露环境并使用乙酰半胱氨酸等化痰药物辅助治疗。
4. 恶性病变:肺癌转移或多原发癌灶可呈现多发结节,常伴随咯血、消瘦,需通过穿刺活检确诊后制定手术或靶向治疗方案。
发现肺部多发性结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查薄层CT,若结节增长超过8毫米或出现毛刺征需及时胸外科就诊。