胃息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访观察、手术切除等方式治疗。胃息肉通常由慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、遗传因素等原因引起。
1、内镜下切除直径超过5毫米的息肉建议内镜下切除,常用方法有高频电切术和黏膜切除术。操作前需完善胃镜及病理检查,术后可能出现短暂腹痛或出血。
2、药物治疗幽门螺杆菌阳性患者需规范使用质子泵抑制剂联合抗生素,常用药物有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。药物相关性息肉需停用非甾体抗炎药。
3、定期随访小于5毫米的增生性息肉可每6-12个月复查胃镜。随访期间出现便血、腹痛加重等异常需及时就诊,避免息肉恶变风险。
4、手术切除直径超过2厘米的广基息肉或疑似癌变需外科手术,常见术式为胃楔形切除术或胃部分切除术。术后需病理确诊并制定后续治疗方案。
日常应避免腌制烧烤食物,戒烟限酒,规律进食。治疗后每1-2年需复查胃镜监测复发情况,发现异常及时消化科就诊。