低压高(舒张压升高)可能由遗传因素、不良生活习惯、肾脏疾病、内分泌紊乱等原因引起,可通过生活方式调整、降压药物、原发病治疗等方式干预。
1、遗传因素:家族性高血压易感性可能导致血管弹性减退,表现为低压持续偏高。建议定期监测血压,早期干预生活方式,必要时遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
2、不良生活习惯:高盐饮食、缺乏运动、长期熬夜等会加重外周血管阻力。需减少钠盐摄入,每日运动30分钟以上,保证充足睡眠,多数患者通过3-6个月调整可见改善。
3、肾脏疾病:肾动脉狭窄或肾功能不全可能导致肾素-血管紧张素系统激活,通常伴随夜尿增多、下肢浮肿。需完善尿常规和肾动脉超声,控制原发病后可联用呋塞米、贝那普利等药物。
4、内分泌紊乱:原发性醛固酮增多症或甲状腺功能亢进会干扰血压调节,常伴心悸、多汗。需检测激素水平,针对病因治疗后可选用螺内酯、美托洛尔等药物辅助降压。
建议每日定时测量血压并记录,限制酒精摄入,肥胖者需减重5%-10%,若调整生活方式后血压仍未达标应及时就医调整用药方案。