绒毛膜癌通过B超检查通常可以发现异常表现,但确诊需结合血清人绒毛膜促性腺激素检测和病理检查。B超检查结果可能显示子宫增大、宫腔内不均质回声团块、卵巢黄素化囊肿等特征性改变。
1、B超表现典型绒毛膜癌B超可见子宫肌层内蜂窝状低回声区,病灶血流信号丰富,多普勒显示高速低阻血流频谱。
2、辅助诊断血清hCG水平显著升高是重要诊断依据,需与B超结果联合判断,完全性葡萄胎后持续hCG升高需高度警惕恶变。
3、鉴别诊断需与不全流产、胎盘部位滋养细胞肿瘤等鉴别,B超显示病灶侵入子宫肌层深度超过3毫米提示恶性可能。
4、检查局限早期病灶较小或位于子宫角部时B超可能漏诊,肺转移需胸部CT检查,肝转移需腹部增强CT或MRI确认。
发现异常B超表现应及时就诊妇科肿瘤专科,避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血,治疗期间保持会阴清洁预防感染。