爱人患有糖尿病可以要小孩吗
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爱人患有糖尿病可以要小孩吗
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多数情况下糖尿病患者可以生育，但需在孕前将血糖控制在理想范围，并接受产科与内分泌科联合管理。主要影响因素有血糖控制水平、并发症情况、用药安全性、遗传概率。
1、血糖控制孕前3个月需将糖化血红蛋白控制在7％以下，空腹血糖维持在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于8.5mmol/L。持续高血糖可能增加胎儿畸形风险。
2、并发症筛查需评估糖尿病视网膜病变、肾病及神经病变程度。重度视网膜病变可能因妊娠加重，中重度肾病可能增加子痫前期风险。
3、药物调整口服降糖药如二甲双胍需更换为胰岛素治疗，避免药物致畸风险。建议孕前6个月开始使用门冬胰岛素、地特胰岛素等妊娠期安全制剂。
4、遗传咨询2型糖尿病后代患病概率约40％，1型糖尿病约5-10％。建议进行基因检测和遗传风险评估，必要时可考虑胚胎植入前遗传学诊断技术。
计划妊娠前3-6个月应进行系统体检，孕期严格监测血糖并保持合理膳食，每周进行150分钟中等强度运动有助于维持血糖稳定。
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