鼻咽癌需进行鼻咽镜检查、EB病毒血清学检测、影像学检查及病理活检。检查项目排序按筛查便捷性到确诊必要性排列。
1、鼻咽镜检查通过纤维鼻咽镜直接观察鼻咽部黏膜变化,可发现早期微小病灶,检查前需局部麻醉。
2、EB病毒检测抽血检测EB病毒VCA-IgA抗体水平,阳性结果需结合其他检查,该病毒与鼻咽癌发病密切相关。
3、影像学检查采用增强CT或MRI评估肿瘤范围,MRI对软组织分辨率更高,可显示颅底骨质破坏情况。
4、病理活检在鼻咽镜下取可疑组织进行病理诊断,是确诊金标准,可能需重复取材确保准确性。
出现回吸性血涕、颈部肿块等症状时应尽早就诊,高风险地区人群建议定期筛查EB病毒抗体。