药物流产需注意确认宫内妊娠、严格遵医嘱用药、观察出血情况及及时复查,主要涉及孕周限制、禁忌症筛查、用药规范、并发症预防四个方面。
1、孕周限制药物流产适用于停经49天内的宫内妊娠,超过该时限可能导致流产失败或大出血风险增加。需通过超声检查确认孕囊位置及大小。
2、禁忌症筛查患有哮喘、肾上腺皮质功能不全、青光眼或心血管疾病者禁用,异位妊娠、带器妊娠等情况需选择其他终止妊娠方式。
3、用药规范米非司酮与米索前列醇需按间隔时间服用,用药前后需空腹,服药后需在医院观察6小时,出现严重腹痛或发热需立即就医。
4、并发症预防流产后阴道出血通常持续1-3周,出血量超过月经量或持续发热提示感染或不全流产,需及时清宫处理。
流产后应休息2周,避免剧烈运动,1个月内禁止性生活及盆浴,遵医嘱服用抗生素和益母草等药物促进子宫恢复。