脚背肿痛可能由外伤、痛风性关节炎、下肢静脉回流障碍、类风湿关节炎等原因引起,可通过冷热敷、药物控制、穿戴弹力袜、免疫调节等方式缓解。
1、外伤脚背碰撞或扭伤可能导致局部毛细血管破裂,表现为肿胀伴皮下淤青。建议伤后48小时内冰敷,抬高患肢避免负重,可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶、跌打万花油等外用药物。
2、痛风性关节炎高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,常见于第一跖趾关节及足背,伴随剧烈红肿热痛。需低嘌呤饮食并服用非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片等降尿酸药物,急性期可配合依托考昔片消炎镇痛。
3、下肢静脉回流障碍久站久坐或静脉瓣膜功能不全引发血液淤积,表现为晨轻暮重的对称性水肿。建议日间穿戴医用二级压力弹力袜,口服迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物,严重者需手术处理静脉曲张。
4、类风湿关节炎自身免疫异常攻击滑膜组织,多累及手足小关节,呈现梭形肿胀伴晨僵。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,配合注射阿达木单抗注射液控制炎症进展。
日常避免穿过紧鞋袜,控制钠盐摄入减轻水肿,若持续肿胀超过3天或伴随发热需及时排查感染、骨折等严重情况。