急性阑尾炎多数情况下需要手术治疗。处理方式主要有药物保守治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、术后抗感染治疗。
1、药物保守治疗适用于早期单纯性阑尾炎,通过静脉输注抗生素控制感染,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、腹腔镜手术作为首选微创术式,创伤小且恢复快,可能与阑尾化脓、局部粘连等因素有关,通常表现为转移性右下腹痛、发热等症状。
3、开腹手术适用于复杂病例如阑尾穿孔,可能与病程延误、免疫力低下等因素有关,常伴发局限性腹膜炎、肠麻痹等症状。
4、术后治疗需规范使用抗生素预防感染,配合镇痛药物管理,术后24小时可逐步恢复流质饮食。
出现持续腹痛或发热应及时就医,术后避免剧烈运动,保持切口清洁干燥。