肝癌转移了要化疗吗
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肝癌转移了要化疗吗
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肝癌转移通常需要化疗，具体方案需根据转移部位、肝功能状况及患者耐受性综合评估，主要治疗手段包括全身化疗、靶向治疗、免疫治疗及局部介入治疗。
1、全身化疗以奥沙利铂联合氟尿嘧啶的FOLFOX方案常用，适用于多发性转移灶，可能伴随骨髓抑制、消化道反应等副作用，需定期监测血常规。
2、靶向治疗索拉非尼或仑伐替尼等抗血管生成药物可抑制肿瘤进展，常见手足皮肤反应、高血压等不良反应，用药期间需监测血压和心功能。
3、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于PD-L1高表达患者，可能引发免疫相关性肺炎或结肠炎，需警惕发热、呼吸困难等症状。
4、局部介入肝动脉化疗栓塞术针对肝内转移灶，通过栓塞肿瘤供血血管提高局部药物浓度，术后可能出现发热、肝区疼痛等栓塞后综合征。
治疗期间应保证优质蛋白摄入，维持肝功能储备，避免高脂饮食加重肝脏负担，同时定期复查增强CT评估疗效。
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