克罗恩病可通过营养支持治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。疾病活动期需根据病变部位和严重程度制定个体化方案。
1、营养支持治疗全肠内营养可作为儿童患者诱导缓解首选,成人患者可选择低渣饮食配合肠内营养粉剂,严重营养不良者需短期静脉营养支持。
2、药物治疗轻中度活动期可选用美沙拉嗪、布地奈德等氨基水杨酸制剂,中重度需应用硫唑嘌呤、英夫利昔单抗等免疫调节剂或生物制剂控制炎症反应。
3、内镜治疗针对肠腔狭窄可行球囊扩张术,消化道出血可采用内镜下止血治疗,术后需配合药物维持防止复发。
4、手术治疗出现肠穿孔、梗阻或瘘管等并发症时,需行病变肠段切除术或狭窄成形术,术后仍需长期药物维持治疗预防复发。
患者应避免高纤维及刺激性饮食,定期监测营养状况和炎症指标,戒烟并保持规律作息有助于控制病情进展。