肺结节钙化多数情况下属于良性表现,可能与炎症愈合、结核病灶钙化、粉尘沉积、陈旧性出血等因素有关。钙化通常提示病变稳定,但仍需结合结节形态、大小及生长速度综合评估。
1. 炎症愈合肺部感染后组织修复过程中可能出现钙盐沉积,形成边界清晰的钙化灶。此类情况无须特殊治疗,定期随访胸部CT即可。
2. 结核病灶结核杆菌感染治愈后常见钙化,多伴随卫星灶或纤维索条影。若存在活动性结核症状需抗结核治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
3. 粉尘沉积长期接触粉尘或重金属可能导致肺内异物性钙化,常见于矽肺患者。需脱离致病环境,必要时使用乙酰半胱氨酸等祛痰药物。
4. 陈旧性出血血管畸形或外伤后出血灶钙化,通常无进展性。若合并血管异常可考虑介入栓塞治疗,药物可选酚磺乙胺等止血剂。
建议每6-12个月复查低剂量CT,避免吸烟及二手烟暴露,保持适度有氧运动增强肺功能。