HPV感染的临床表现主要有皮肤疣、生殖器疣、黏膜病变及癌变。症状发展顺序为早期良性增生→持续感染→癌前病变→恶性肿瘤。
1、皮肤疣寻常疣多发生于手足部位,表现为粗糙角质化丘疹;扁平疣常见于面部和手背,呈肤色扁平丘疹。可通过冷冻、激光或外用咪喹莫特乳膏治疗。
2、生殖器疣尖锐湿疣表现为会阴部菜花状赘生物,常伴瘙痒或出血。推荐使用鬼臼毒素溶液、干扰素凝胶或进行电灼治疗,需同时筛查其他性传播疾病。
3、黏膜病变口腔或喉部HPV感染可能引起复发性乳头状瘤,表现为声嘶或吞咽不适。需通过手术切除联合干扰素治疗,高危型感染需定期内镜监测。
4、癌变征象持续高危型HPV感染可能导致宫颈上皮内瘤变,表现为接触性出血或异常分泌物。需进行阴道镜活检,根据分级选择锥切术或根治性手术。
建议接种HPV疫苗作为一级预防,感染者应戒烟并增强免疫力,定期进行宫颈癌筛查,性伴侣需同步检查治疗。