多数降压药对性功能无明显影响,但部分药物可能引起性功能障碍,主要与β受体阻滞剂、利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物类型有关。
1、β受体阻滞剂:普萘洛尔等药物可能通过降低睾酮水平导致勃起功能障碍,可遵医嘱更换为血管紧张素受体拮抗剂。
2、利尿剂:氢氯噻嗪可能引起阴茎血流减少,若出现性功能减退建议监测电解质并调整用药方案。
3、钙拮抗剂:硝苯地平类药物导致性功能障碍概率较低,但个别患者可能出现射精障碍,需结合心血管获益评估。
4、ACEI/ARB类:缬沙坦等药物对性功能影响较小,部分研究显示可能改善内皮功能,是替代治疗的优选方案。
建议高血压患者定期与主治医生沟通用药反应,避免自行调整药物,保持健康生活方式有助于维持性功能。