多数降压药可能对性功能产生轻微影响,但不同药物类型作用机制差异较大。主要影响因素有钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物类别。
硝苯地平或氨氯地平等药物可能通过扩张血管导致阴茎充血不足,但发生率较低。若出现勃起功能障碍可考虑更换为血管紧张素受体拮抗剂。
氢氯噻嗪等利尿药物可能引起血容量下降及电解质紊乱,间接影响性欲。建议监测血钾水平并及时补充富含钾的食物。
美托洛尔或比索洛尔可能降低睾酮水平并抑制神经兴奋性,对性功能影响较明显。必要时可选用对性功能影响较小的奈必洛尔。
缬沙坦或厄贝沙坦等药物对性功能影响最小,部分研究显示可能改善内皮功能。这类药物可作为性功能障碍高风险患者的优先选择。
高血压患者出现性功能问题时应及时与主治医生沟通调整用药方案,避免自行停药。适度运动和控制钠盐摄入有助于维持血管健康。