开牙合是指上下颌牙齿在咬合时无法正常接触,形成垂直向间隙的错颌畸形,常见类型包括前牙开合、后牙开合及全牙列开合。
1、遗传因素部分开牙合患者存在颌骨发育异常的家族史,可能与基因调控颌骨生长方向有关。建议家长关注儿童换牙期咬合情况,早期干预可通过功能性矫治器如肌激动器改善。
2、不良口腔习惯长期吮指、吐舌等习惯会干扰牙齿萌出,导致前牙区开合。家长需及时纠正儿童不良习惯,必要时使用舌挡等矫治装置阻断异常肌肉活动。
3、佝偻病维生素D缺乏导致颌骨发育障碍,表现为全牙列开合并伴方颅、肋骨串珠。需补充维生素D制剂如胆维丁乳,配合钙剂治疗基础疾病。
4、颞下颌关节强直关节区外伤或感染后发生骨性粘连,导致下颌发育不足形成开合。需手术切除关节强直部位,术后进行正颌正畸联合治疗。
建议避免单侧咀嚼等偏侧咀嚼习惯,定期口腔检查可早期发现咬合异常。重度开合患者需接受正畸联合正颌手术恢复功能。