血红蛋白偏高可能由高原反应、脱水、慢性阻塞性肺病、真性红细胞增多症等原因引起,需结合血常规、骨髓穿刺等检查明确诊断。
1、高原反应长期处于低氧环境会刺激骨髓造血,导致血红蛋白代偿性增高。脱离高原环境或吸氧可逐渐缓解,无须特殊药物治疗。
2、脱水血液浓缩会导致血红蛋白相对性增高,常见于剧烈运动、腹泻等情况。及时补充电解质溶液可纠正,日常需保持充足水分摄入。
3、慢性阻塞性肺病长期缺氧会刺激促红细胞生成素分泌,可能与吸烟、空气污染有关,常伴有咳嗽、呼吸困难。可遵医嘱使用沙丁胺醇、噻托溴铵等支气管扩张剂。
4、真性红细胞增多症骨髓增生异常导致血红蛋白绝对值增高,可能与JAK2基因突变有关,可能出现头痛、皮肤瘙痒。需采用放血疗法或羟基脲等药物治疗。
建议避免吸烟及二手烟暴露,定期监测血常规指标,出现头晕、胸闷等症状时需及时血液科就诊。