划痕性皮肤荨麻疹可通过避免搔抓刺激、冷敷缓解瘙痒、口服抗组胺药物、免疫调节治疗等方式改善。该病通常由皮肤机械刺激、过敏反应、自身免疫异常、慢性感染等原因引起。
1、避免搔抓刺激减少衣物摩擦和指甲直接划伤皮肤,选择纯棉宽松衣物,保持皮肤清洁干燥。生理性因素无需用药,物理防护可缓解症状。
2、冷敷缓解瘙痒用冷毛巾敷于风团处,每次不超过10分钟。低温能收缩毛细血管,减轻局部组胺释放导致的红肿热痛,适合急性发作期临时处理。
3、口服抗组胺药物可能与IgE介导的过敏反应有关,表现为划痕后快速出现条索状风团。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药,抑制肥大细胞脱颗粒。
4、免疫调节治疗部分患者存在自身抗体异常,表现为反复发作超过6周。需检测免疫指标,必要时采用奥马珠单抗等生物制剂调节Th1/Th2细胞平衡。
日常避免过热洗浴和饮酒,发作期间记录诱发因素。慢性患者建议定期复查血清IgE和补体水平,必要时进行过敏原筛查。