甲状腺手术多数情况下安全性较高,风险主要有喉返神经损伤、甲状旁腺功能减退、出血、麻醉相关并发症。
1、喉返神经损伤术中可能影响控制声带的神经,导致声音嘶哑。多数为暂时性损伤,可通过营养神经药物甲钴胺、维生素B1及康复训练恢复。
2、甲状旁腺功能减退手术可能误切甲状旁腺导致低钙血症,表现为手足麻木。需补充钙剂如碳酸钙、骨化三醇,严重时静脉注射葡萄糖酸钙。
3、术后出血颈部血管丰富可能形成血肿压迫气管,需紧急处理。术中严格止血,术后使用止血药氨甲环酸、酚磺乙胺。
4、麻醉风险全麻可能引发心律失常或过敏反应。术前需评估心肺功能,麻醉师会根据情况选择丙泊酚、七氟烷等药物。
建议选择经验丰富的外科医生团队,术后注意观察发音、血钙及切口情况,两周内避免颈部剧烈活动。