贲门癌可能由长期胃食管反流、吸烟酗酒、幽门螺杆菌感染、遗传因素等原因引起,可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。
1、胃食管反流长期胃酸反流刺激贲门黏膜,导致慢性炎症和肠上皮化生。建议控制饮食量、避免高脂食物,药物可选用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利。
2、吸烟酗酒烟草和酒精直接损伤黏膜屏障,增加亚硝胺类致癌物吸收。需严格戒烟限酒,定期胃镜筛查,高危人群可考虑服用叶酸制剂。
3、幽门螺杆菌感染该菌感染引发慢性活动性胃炎,可能与贲门腺癌发生相关。推荐进行碳13呼气试验检测,阳性者需用阿莫西林、克拉霉素、铋剂四联疗法根除。
4、遗传因素CDH1基因突变等遗传缺陷可显著增加发病风险。有家族史者应提前筛查,必要时行预防性胃切除术,术后需长期营养监测。
日常需避免烫食、腌制食品,术后患者建议少食多餐并补充蛋白粉,出现吞咽梗阻或消瘦时应立即就诊。