萎缩性胃炎多数情况下可以控制或逆转,治疗方式主要有药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、定期随访。少数重度萎缩伴肠化生可能难以完全恢复。
1、药物治疗:质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,胃黏膜保护剂如瑞巴派特促进修复,维生素B12注射液改善恶性贫血。
2、饮食调整:避免腌制、辛辣刺激食物,选择易消化的鱼肉、蒸蛋,少量多餐减轻胃部负担,适当补充富含叶酸的深绿色蔬菜。
3、根除幽门螺杆菌:采用四联疗法清除主要致病菌,常用药物包含阿莫西林、克拉霉素、铋剂,需完成14天疗程并复查确认根除效果。
4、定期随访:每6-12个月进行胃镜与病理检查,监测萎缩程度变化,早期发现异常增生可及时干预降低癌变风险。
建议戒烟限酒,保持规律作息,合并焦虑抑郁情绪时可配合心理疏导,有助于改善胃肠功能恢复。