耳后淋巴结肿大可能是正常的生理反应,也可能由感染、免疫性疾病或肿瘤等病理因素引起,常见原因有局部炎症、病毒感染、结核病、淋巴瘤等。
1、局部炎症头皮毛囊炎或外耳道炎可导致耳后淋巴结反应性增生,表现为黄豆大小无痛肿块,治疗需针对原发感染使用头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素。
2、病毒感染EB病毒或风疹病毒感染时淋巴结质地较软且多发,可能伴随发热皮疹,可遵医嘱使用更昔洛韦胶囊、泛昔洛韦片、干扰素α2b注射液等抗病毒药物。
3、结核病淋巴结结核表现为串珠样肿大伴低热盗汗,需联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物,疗程通常持续半年以上。
4、淋巴瘤无痛性进行性淋巴结肿大需警惕恶性肿瘤,确诊需活检病理检查,治疗包括CHOP化疗方案、利妥昔单抗注射液等靶向药物。
发现淋巴结持续肿大超过两周或伴随体重下降时,应及时到血液科或感染科就诊,日常避免反复触摸刺激淋巴结。