变异性咳嗽可能由过敏因素、气道高反应性、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起,可通过环境控制、抗过敏治疗、抑酸治疗、抗感染等方式缓解。
1、过敏因素接触尘螨花粉等过敏原诱发气道炎症,表现为阵发性干咳伴咽痒。建议使用氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德吸入气雾剂,同时清除家居过敏原。
2、气道高反应冷空气或刺激性气味导致支气管痉挛,咳嗽多在夜间加重。可选用复方甲氧那明胶囊、茶碱缓释片、沙丁胺醇气雾剂,配合佩戴口罩防护。
3、胃酸反流胃内容物刺激咽喉引发咳嗽,常伴反酸烧心。需服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片,进食后两小时内避免平卧。
4、感染因素支原体或病毒感染后气道敏感性增高,咳嗽可持续数周。明确病原体后选用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片、磷酸奥司他韦胶囊等药物。
保持室内湿度适宜,避免辛辣食物刺激,咳嗽持续超过八周需进行肺功能及过敏原检测。