排尿时出现泡沫可能由生理性因素、尿路感染、糖尿病肾病、慢性肾炎等原因引起,可通过尿液检查、血糖监测、肾功能评估等方式明确诊断。
1、生理性因素排尿过急或饮水不足导致尿液浓缩,可能引起短暂性泡沫尿。调整饮水习惯后通常可自行缓解,无须特殊治疗。
2、尿路感染细菌感染可能导致尿液中蛋白质或黏液增加,常伴有尿频尿痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。
3、糖尿病肾病长期高血糖损伤肾小球滤过膜,可能出现泡沫尿伴多饮多尿。需控制血糖并使用缬沙坦、阿托伐他汀、达格列净等保护肾功能药物。
4、慢性肾炎肾小球基底膜受损导致蛋白漏出,表现为持续性泡沫尿伴水肿。需进行肾穿刺活检,常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。
日常应保持每日1500-2000毫升饮水量,避免高盐高蛋白饮食,泡沫尿持续存在或伴随其他症状时需及时就医。