喘息性支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,主要表现为咳嗽、喘息、呼吸急促,常见病原体有呼吸道合胞病毒、流感病毒等。
1、病毒感染呼吸道合胞病毒是主要病原体,患儿可能出现低热、鼻塞症状,家长需保持室内湿度,遵医嘱使用干扰素雾化剂、利巴韦林颗粒或奥司他韦颗粒抗病毒治疗。
2、过敏因素尘螨或花粉等过敏原刺激可诱发气道高反应性,家长需定期清洗床品,医生可能开具孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂控制过敏反应。
3、细菌感染继发细菌感染时会出现黄脓痰,可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌有关,需进行血常规检查,必要时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。
4、气道发育异常先天性支气管狭窄患儿易反复发作,表现为吸气性三凹征,需通过胸部CT评估,严重时需支气管镜介入治疗。
家长应避免带患儿去人群密集场所,哺乳期母亲可适当增加维生素A摄入,症状持续超过3天或出现口唇发绀需立即急诊处理。