阑尾炎术后肚子鼓鼓的通常由术后肠胀气、腹腔积液、伤口水肿、肠粘连等原因引起,可通过热敷按摩、适度活动、药物干预、医疗处理等方式缓解。
1、术后肠胀气手术麻醉及胃肠功能未恢复可能导致气体滞留。建议术后6小时开始床上翻身,24小时后尝试床边活动,促进肠蠕动。可遵医嘱使用二甲硅油片、多潘立酮片、乳果糖口服溶液等药物。
2、腹腔积液手术创面渗出液积聚可能引起腹胀,常伴低热或隐痛。超声检查可明确积液量,少量积液可通过半卧位促进吸收,大量积液需穿刺引流。必要时使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片预防感染。
3、伤口水肿局部组织炎症反应导致腹壁肿胀隆起。术后72小时内冷敷减轻肿胀,后期改用热敷。避免剧烈咳嗽或腹部用力,可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、地奥司明片缓解炎症。
4、肠粘连手术创伤可能引发肠管黏连,表现为腹胀伴阵发性绞痛。早期下床活动预防粘连,严重者需松解手术。粘连初期可使用胰酶肠溶胶囊、四磨汤口服液促进消化。
术后饮食从流质逐步过渡到普食,避免豆类、薯类等产气食物,每日进行腹部环形按摩3-4次,若腹胀持续加重或出现呕吐需及时复诊。