地屈孕酮最多建议服用至孕10-12周,具体用药周期需根据个体情况由医生评估决定,主要影响因素有妊娠状态、激素水平、既往流产史及药物反应等。
1、妊娠状态正常妊娠者通常在孕8-10周逐渐减停,复发性流产患者可能需用药至孕12周,须通过超声监测胚胎发育情况调整疗程。
2、激素水平孕酮水平持续低下者需延长用药,但不超过孕12周,期间需定期检测血清孕酮值,避免过度依赖外源性激素补充。
3、流产史既往有3次以上自然流产者可能需持续用药至孕12周,同时配合卧床休息等保胎措施,但须警惕药物蓄积风险。
4、药物反应出现肝功能异常、严重过敏等不良反应时应立即停药,无症状者也应在孕12周前完成减药流程。
用药期间建议每周复查激素水平与超声,避免摄入影响药物代谢的辛辣刺激食物,出现阴道流血或腹痛需及时就医。