乙肝可能引起乏力、食欲减退、肝区隐痛、黄疸等症状,病情发展可表现为肝掌、蜘蛛痣、腹水等,严重者可能出现肝性脑病或消化道出血。
1、早期表现乏力与食欲减退是常见初发症状,可能与病毒复制导致肝细胞损伤有关,可通过休息调整和护肝药物如甘草酸二铵、水飞蓟宾、双环醇缓解。
2、进展期症状肝区隐痛伴随皮肤巩膜黄染,提示肝功能明显异常,需检查转氨酶和胆红素水平,治疗药物包括恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
3、体征变化肝掌和蜘蛛痣出现与雌激素代谢异常相关,表明慢性肝病进展,需监测肝脏弹性成像,必要时联合干扰素治疗。
4、终末期表现腹水或意识障碍属于严重并发症,与肝硬化失代偿有关,需限制钠盐摄入并考虑人血白蛋白输注,终末期患者可能需肝移植评估。
乙肝患者应定期复查肝功能与病毒载量,避免饮酒和肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素B族,出现皮肤瘙痒或尿色加深应及时就医。