异烟肼可能导致低血钾,常见诱因包括药物代谢干扰、饮食摄入不足、肾脏排泄异常及合并其他疾病。
1. 药物代谢干扰异烟肼可能干扰维生素B6代谢,影响钾离子转运蛋白功能,表现为乏力或心律失常,需监测血钾并补充氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁或枸橼酸钾颗粒。
2. 饮食摄入不足抗结核治疗期间食欲下降或饮食不均衡可能导致钾摄入不足,建议增加香蕉、橙子、菠菜等高钾食物,必要时联合口服补钾药物。
3. 肾脏排泄异常药物性肾小管损伤可导致钾丢失增多,常见于长期大剂量用药者,伴随多尿或肌无力,需调整剂量并使用螺内酯等保钾利尿剂。
4. 合并其他疾病合并腹泻、糖尿病酮症酸中毒等疾病时低血钾风险显著增加,需治疗原发病并静脉补充钾剂,密切监测心电图变化。
服用异烟肼期间应定期检测电解质,出现肌无力或心悸等症状时及时就医,避免剧烈运动及高温环境加重钾流失。