大拇指关节疼是痛风么
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大拇指关节疼是痛风么
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大拇指关节疼可能是痛风，也可能是骨关节炎、类风湿关节炎或外伤等因素引起。痛风通常表现为突发性单关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节，但也可累及大拇指关节。
1. 痛风痛风与高尿酸血症相关，尿酸盐结晶沉积在关节引发炎症。典型表现为夜间突发剧烈疼痛伴红肿，可能伴随发热。急性期可用非甾体抗炎药如布洛芬、秋水仙碱或糖皮质激素治疗，缓解期需降尿酸药物如别嘌醇、非布司他。
2. 骨关节炎关节软骨退行性变导致，多见于中老年人。表现为活动后疼痛加重、晨僵小于30分钟。治疗包括关节保护训练、局部热敷，药物可用对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠或玻璃酸钠关节腔注射。
3. 类风湿关节炎自身免疫性疾病，多呈对称性小关节肿痛伴晨僵超过1小时。可能伴随疲劳、低热。需抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特，配合生物制剂治疗。
4. 外伤或劳损近期有撞击史或重复性动作可能导致关节周围韧带损伤、腱鞘炎。表现为活动时疼痛明显，休息缓解。处理包括制动、冰敷，必要时使用支具固定。
建议避免高嘌呤饮食并限制酒精摄入，急性期减少关节活动，若疼痛持续超过3天或伴随关节变形需及时风湿免疫科就诊。
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