美尼尔氏综合征的确诊方法主要有病史采集、听力学检查、前庭功能测试、影像学检查。
1、病史采集:医生会详细询问眩晕发作特点、持续时间、伴随症状及听力变化,典型症状包括旋转性眩晕、波动性耳聋、耳鸣和耳闷胀感。
2、听力学检查:纯音测听可显示低频感音神经性聋,言语识别率下降,耳蜗电图可能出现总和电位与动作电位比值异常。
3、前庭功能测试:冷热试验可发现患侧半规管功能减退,视频头脉冲试验可能显示前庭眼反射异常,有助于评估前庭系统损伤程度。
4、影像学检查:内耳MRI可排除听神经瘤等占位性病变,部分患者可见内淋巴积水,但影像学表现并非诊断必需依据。
确诊需结合典型临床表现与客观检查结果,建议发作期记录症状特征,避免摄入高盐饮食和咖啡因等可能诱发因素。