肠扭转可通过胃肠减压、手法复位、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。肠扭转通常由肠道解剖异常、剧烈运动、肠粘连、肠道肿瘤等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流减轻肠腔压力,适用于早期轻度扭转。操作需由医护人员完成,同时禁食并静脉补液维持水电解质平衡。
2、手法复位在影像引导下通过体外推压尝试复位扭转肠管,适用于发病时间短且无肠坏死迹象者。操作后需密切观察腹部体征变化。
3、腹腔镜手术采用微创技术松解扭转肠管并固定异常肠段,具有创伤小恢复快的特点。适用于大部分无严重并发症的肠扭转病例。
4、开腹手术对发生肠坏死或腹腔镜手术失败者需开腹切除坏死肠段并行肠吻合。术后需预防感染并监测吻合口愈合情况。
肠扭转属于急腹症,确诊后应避免进食进水,尽快就医处理。术后恢复期需逐步过渡饮食,避免暴饮暴食和餐后剧烈运动。