阑尾炎可通过体格检查、血液检查、影像学检查、腹腔镜检查等方式诊断。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿等原因引起。
1、体格检查:医生通过按压麦氏点观察反跳痛和肌紧张,结合罗夫辛征等特殊体征初步判断。该检查无创快捷但特异性有限,需结合其他检查。
2、血液检查:血常规显示中性粒细胞和白细胞升高,C反应蛋白增高提示感染。血液检查有助于判断炎症程度,但不能确定具体病灶位置。
3、影像学检查:腹部超声可显示阑尾增粗和周围渗出,CT检查准确率超过90%能清晰显示阑尾形态。影像学是确诊的重要依据,尤其适用于不典型病例。
4、腹腔镜检查:通过微创手术直接观察阑尾病变程度,兼具诊断和治疗功能。适用于诊断困难或需紧急手术的情况,但属于有创操作。
出现持续右下腹痛伴发热时应禁食并及时就医,避免剧烈运动或自行服用止痛药掩盖症状。确诊后需根据医生建议选择保守治疗或手术切除。