脑垂体微腺瘤可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、定期随访等方式治疗。脑垂体微腺瘤通常由基因突变、激素分泌异常、下丘脑调控失衡、垂体细胞异常增生等原因引起。
1、药物治疗:多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林可抑制泌乳素型微腺瘤生长;生长抑素类似物如奥曲肽适用于生长激素瘤。药物选择需根据激素分泌类型及肿瘤大小决定。
2、放射治疗:伽玛刀或质子治疗适用于药物无效或术后残留的微腺瘤,通过精准辐射抑制肿瘤生长,但可能引起垂体功能减退等并发症。
3、手术治疗:经鼻蝶窦入路切除术是首选术式,对压迫视神经或药物抵抗的微腺瘤效果显著,手术风险包括脑脊液漏、尿崩症等。
4、定期随访:无症状非功能性微腺瘤可每6-12个月复查MRI和激素水平,监测期间出现视力下降或激素异常需及时干预。
患者应避免剧烈运动撞击头部,规律监测血压血糖,出现头痛呕吐或视力变化立即就诊。饮食注意补充维生素D和钙质预防骨质疏松。