备孕期同型半胱氨酸高
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备孕期同型半胱氨酸高
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备孕期同型半胱氨酸升高可能与叶酸缺乏、维生素B12不足、遗传代谢异常、肾功能障碍等因素有关，可通过调整饮食、补充营养素、药物治疗等方式干预。
1、叶酸缺乏叶酸摄入不足或吸收障碍会导致同型半胱氨酸代谢受阻。建议每日摄入400微克叶酸，可通过菠菜、西蓝花等深绿色蔬菜补充，或遵医嘱服用叶酸片、复合维生素等药物。
2、维生素B12不足维生素B12缺乏常见于长期素食或胃肠吸收障碍者。动物肝脏、鱼类富含维生素B12，必要时可肌注维生素B12注射液或口服甲钴胺片。
3、遗传代谢异常MTHFR基因突变等遗传因素可能导致同型半胱氨酸代谢酶活性降低。此类患者需增加活性叶酸补充，如亚甲基四氢叶酸钙，并定期监测血液指标。
4、肾功能障碍慢性肾病会影响同型半胱氨酸排泄，伴随水肿、蛋白尿等症状。需控制蛋白质摄入量，使用瑞舒伐他汀等降脂药改善血管内皮功能，严重者需透析治疗。
备孕期间建议每日进行30分钟中等强度运动，避免吸烟饮酒，定期复查同型半胱氨酸水平至15μmol/L以下再考虑受孕。
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