怀疑感染梅毒可通过皮肤科就诊、实验室检测、规范用药、接触者追踪等方式处理。梅毒通常由不安全性行为、母婴传播、血液接触、免疫抑制等原因引起。
1、皮肤科就诊出现硬下疳、皮疹等典型症状需立即至皮肤科或性病科就诊,医生会通过体格检查初步判断分期,一期梅毒表现为无痛性溃疡,二期可能出现全身玫瑰疹。
2、实验室检测需进行梅毒螺旋体颗粒凝集试验和快速血浆反应素试验双重确认,暗视野显微镜检查可直接观察到病原体,神经梅毒患者需增加脑脊液检测。
3、规范用药青霉素类药物是首选治疗方案,可选用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素或头孢曲松,青霉素过敏者可替换为多西环素或红霉素,治疗期间需定期复查血清滴度。
4、接触者追踪确诊后3个月内的性接触者均应接受筛查,妊娠期梅毒患者需进行母婴阻断治疗,避免胎儿发生先天性梅毒。
治疗期间避免性接触直至血清学转阴,保持患处清洁干燥,加强营养摄入有助于恢复,所有性伴侣应同步接受检测和治疗。