肛门疼痛可能由痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂等原因引起,早期表现为排便时灼热感,进展期可能出现持续性疼痛或出血。
1、痔疮:久坐或便秘导致肛周静脉曲张,表现为排便后滴血或肿块脱出。可温水坐浴缓解,药物选用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓。
2、肛裂:大便干硬撕裂肛管皮肤形成溃疡,排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。增加膳食纤维摄入,药物使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、地奥司明片。
3、肛周脓肿:肛腺感染引发化脓性炎症,伴随红肿热痛和发热。需抗生素如头孢克肟、甲硝唑治疗,严重者需切开引流。
4、直肠脱垂:盆底肌松弛导致直肠黏膜外翻,常见于老年群体,表现为肛门坠胀和黏液渗出。轻症行提肛训练,重症需直肠悬吊术。
避免辛辣刺激饮食,每日温水坐浴15分钟,若疼痛持续超过3天或伴随发热需及时就医。