老年人手关节痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征等原因引起,可通过药物镇痛、物理治疗、关节保护、手术治疗等方式缓解。
1、骨关节炎关节软骨退化导致疼痛,表现为晨僵和活动受限。建议减少负重活动,使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖等药物延缓进展。
2、类风湿关节炎自身免疫攻击滑膜引发对称性肿痛,可能伴随低热。甲氨蝶呤片、来氟米特片、艾拉莫德片等抗风湿药需长期规律服用,配合关节功能锻炼。
3、痛风性关节炎尿酸结晶沉积诱发剧烈红肿热痛,常见于第一跖趾关节。急性期用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期需服用非布司他片控制血尿酸水平。
4、腕管综合征正中神经受压引发手指麻木刺痛,夜间症状加重。早期可通过腕部支具制动,严重者需行腕横韧带松解术,配合甲钴胺片营养神经。
日常注意手部保暖,避免冷水刺激,适量进行握力球训练维持关节活动度,若疼痛持续加重或出现畸形需及时骨科就诊。