脾脏肿瘤可通过手术切除、介入治疗、药物治疗、定期随访等方式处理。脾脏肿瘤通常由血管瘤、淋巴瘤、转移性肿瘤、原发性恶性肿瘤等原因引起。
1、手术切除体积较大或恶性的脾脏肿瘤需手术切除,全脾切除术适用于弥漫性病变,部分脾切除术可保留部分脾功能。手术前需完善影像学评估。
2、介入治疗血管栓塞术适用于血管瘤等富血供肿瘤,射频消融可用于无法手术的小病灶。介入治疗创伤小但需多次进行。
3、药物治疗淋巴瘤需化疗,常用环磷酰胺、多柔比星、长春新碱等药物。转移性肿瘤需根据原发灶选择靶向药或免疫治疗。
4、定期随访小于4厘米的无症状良性肿瘤可每6个月复查超声,观察大小及血流变化。随访期间出现腹痛、发热需及时就诊。
术后需避免剧烈运动3个月,补充优质蛋白促进恢复,接种肺炎球菌疫苗预防感染。定期复查血常规和影像学评估疗效。