儿童先天散光多数可以通过矫正治疗改善视力,主要干预方式有框架眼镜矫正、角膜接触镜、屈光手术、视觉训练。散光矫正效果与度数轻重、矫正时机、依从性、眼球发育状态密切相关。
1、框架眼镜矫正建议家长尽早为孩子验配柱镜片眼镜,规则散光通过光学矫正可显著提高视力,需每半年复查调整镜片度数。
2、角膜接触镜家长需在医生指导下选择硬性透气性角膜接触镜,尤其适用于高度散光或双眼屈光参差超过200度的患儿。
3、屈光手术18岁后若散光度数稳定超过600度,可考虑激光角膜切削术或眼内镜植入术,术前需全面评估角膜地形图。
4、视觉训练配合调节集合训练可改善视疲劳,家长应督促每日完成15分钟立体视刺激训练,持续3个月以上。
定期进行视力筛查和角膜曲率检测,保证每天2小时以上户外活动,控制持续近距离用眼时间不超过40分钟。