甲状腺结节通常无须大手术,多数可通过定期复查、药物治疗或微创手术处理,仅少数恶性或压迫症状明显的结节需开放手术。
1、定期复查体积小且良性特征的结节建议每6-12个月超声监测,观察生长速度和形态变化。
2、药物治疗伴有甲状腺功能异常者可口服左甲状腺素钠片调节激素水平,或使用夏枯草胶囊等中成药辅助散结。
3、微创消融射频消融或微波消融适用于3厘米以下良性结节,通过热凝固作用缩小病灶,创伤仅针眼大小。
4、开放手术疑似恶性或引起呼吸困难、吞咽困难的结节需甲状腺部分/全切,术后可能需终身服用优甲乐替代治疗。
发现结节后应避免高碘饮食,定期检查甲状腺功能,若出现声音嘶哑或颈部肿块增大须及时就诊。