肛门内脱出肿物可能由痔疮、直肠脱垂、肛乳头肥大、直肠息肉等原因引起,需结合临床表现和专科检查确诊。
1. 痔疮内痔发展到Ⅱ度以上会出现脱出,多伴有便血和肛门坠胀感,可通过温水坐浴、痔疮栓或口服地奥司明片缓解,严重者需胶圈套扎治疗。
2. 直肠脱垂直肠黏膜全层脱出呈环状,可能伴随肛门失禁,儿童多因发育不良引起,成人常与盆底肌松弛有关,轻者行提肛训练,重者需Altemeier手术。
3. 肛乳头肥大长期炎症刺激导致肛乳头纤维化增生,脱出物呈灰白色且质地硬,通常无出血,确诊后需手术切除。
4. 直肠息肉腺瘤性息肉脱出易出血,有癌变风险,肠镜检查可明确诊断,发现后应尽早行内镜下黏膜切除术。
建议避免久坐久蹲,每日温水坐浴,饮食增加膳食纤维摄入,若脱出物无法回纳或持续出血应及时就诊肛肠科。